“肾脏病患者”小心尿毒症!医授“低蛋白饮食法”重要计算公式一次曝

2020 07/29 15:38
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“只要不吃蛋,就是低蛋白饮食”是错误的低蛋白饮食观念。 常听到肾脏病患者问我:“医师,我只要不吃蛋,就是低蛋白饮食了吧?”或是“不吃蛋白质就是低蛋白饮食吗?” 这些都是错误观念,由此可见,许多人对于低蛋白

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  “只要不吃蛋,就是低蛋白饮食”是错误的低蛋白饮食观念。

  常听到肾脏病患者问我:“医师,我只要不吃蛋,就是低蛋白饮食了吧?”或是“不吃蛋白质就是低蛋白饮食吗?”

  这些都是错误观念,由此可见,许多人对于低蛋白饮食不太了解。

  让我们来认识一下低蛋白饮食吧!

  蛋白质是构成我们身体结构的骨架,也是身体运作代谢的必须营养。当我们吃进含蛋白质的食物后,会被消化分解成胺基酸。这些胺基酸共分三种,我们身体不能自行制造的,称为必需胺基酸;身体可以自行制造的,称为非必需胺基酸;另外还有一类,称为半必需胺基酸,这种胺基酸主要运用在遇到特殊状况,譬如手术、外伤、发育中的婴儿等,需要消耗大量能量修补身体时,或是前面两项胺基酸合成能力不足时,这种胺基酸必须由食物来补充。

  当肾脏发生病变时,无法由小便将含氮废物排出,引发中毒的现象也就是“尿毒症”

  那为什么慢性肾脏病患者不能摄取一般量的蛋白质?

  蛋白质被人体消化代谢后,会产生含氮代谢废物,必须经由肾脏转换小便,才能够排除;当肾脏发生病变时,就无法由小便将含氮废物排出,这将导致过多含氮废物堆积血中,引发中毒的现象,也就是我们熟悉的“尿毒症”。

  所以,当罹患慢性肾脏病,或肾功能不全时,控制饮食中蛋白质摄取量,可以大幅减少尿毒产生的机会,进而延缓肾功能衰退。因此,对于肾脏病患者,一般建议是:每日蛋白质摄取量,以0.6克对1公斤体重为宜,以一个70公斤的肾脏病患来说,他每天最多只能摄取42克的蛋白质,这就是“低蛋白饮食”。

  公式是这样:体重(公斤)x 0.6 = 一天可摄取的蛋白质最大值(克)

  一个70公斤的肾脏病患来说,他每天最多只能摄取42克的蛋白质。

  低蛋白饮食就是不要吃蛋吗?还是减少蛋白质摄取就好了?

  肾脏病的“低蛋白饮食”的原则,其中50~75%的蛋白质,建议食用来自高生物价性蛋白质,又称为完全蛋白质,因为这种蛋白质所含的胺基酸种类齐全充足,可以满足生长及维持生命的需求,完全蛋白质包括大部分的动物性蛋白质,鸡、鸭、鱼、猪、牛、羊等肉类,以及蛋、牛奶等奶蛋类;相对的,低生物价性蛋白质含量高的植物性食品,如绿豆、红豆、毛豆、蚕豆、豌豆仁等豆类,还有面筋、面肠、烤麸等面筋制品,以及花生、瓜子、核桃、腰果、杏仁等坚果类,就要尽量避免食用,因为这些低生物价性蛋白质食物,无法提供完整的胺基酸来源。当然,无论高低生物价性,肾脏病患都要适可而止,如果一时嘴馋,不小心吃过量了,反而会产生太多含氮废物,而加重病情!

  花生、瓜子、核桃、腰果、杏仁等坚果类,就要尽量避免食用,因为这些低生物价性蛋白质食物,无法提供完整的胺基酸来源

  采用低蛋白饮食的同时,必须要配合足够的热量,才可以维持良好的身体状况,也更能吸收营养;所以,主要热量要选用低蛋白热量高的食物,像是低蛋白淀粉类就是不错的选择,包括冬粉、细米粉、粉条、米苔目、粉圆、西谷米、粉皮、藕粉、水晶饺皮、玉米粉、太白粉、地瓜粉、澄粉等等,简单来说,就是吃起来黏黏滑滑的淀粉类。

  慢性肾脏病对中医来说并不是绝症,只要注意饮食、配合医师治疗,就可以慢慢修复肾脏受损的部分,是有机会不用等著洗肾的喔!


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